Игровое расстройство

Игровое расстройство

Игровое расстройство, связанное с азартными играми, — это состояние, характеризующееся продолжением игрового поведения, которое существенно влияет на психическое здоровье человека, отношения, финансы и многое другое. 

Это также иногда называют навязчивой игрой или игровой зависимостью.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о игровой зависимости, симптомах, причинах, диагностике, лечении и о том, как с этим справиться.

Азартные игры

Некоторые люди могут участвовать в азартных играх для развлечения, не развивая принуждения или зависимости. Однако у других может развиться неадаптивное (негативное) игровое поведение.

В пятом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5), азартные игры сгруппированы с расстройствами, связанными с психоактивными веществами, и зависимостями. 

Это связано с тем, что игровое поведение связано с центром вознаграждения мозга, подобно зависимости. Ранее это было зарегистрировано как расстройство контроля над импульсами.

Когда человек становится озабоченным азартными играми или его игровое поведение становится неконтролируемым, это может привести к негативным последствиям. 

Люди, которые играют в азартные игры, могут испытывать сильные эмоции, депрессию, беспокойство или изоляцию из-за своего поведения. Может пострадать их влияние на самих себя и их отношения с другими людьми, включая семью и друзей.

Кроме того, постоянное желание играть — особенно если оно ведет к потере денег — может вызвать финансовые затруднения или проблемы с работой.

Распространенность игрового расстройства

Исследования показывают, что до 4% населения лично страдают от компульсивных азартных игр.

Симптомы

Чтобы получить диагноз расстройства, связанного с азартными играми, в DSM-5 указывается, что в течение 12-месячного периода должен существовать эпизодический или постоянный образец поведения.

Кроме того, должны выполняться четыре или более из следующих критериев:

Азартные игры с увеличивающимися суммами денег для достижения желаемого результата

Сложность снижения или контроля поведения, включая раздражительность

Неудачные попытки изменить или контролировать поведение

Фиксация игрового поведения, такого как постоянные размышления о предыдущем опыте, создание планов игры или придумывание способов получить деньги для игры

Азартные игры при эмоциональном дискомфорте, таком как беспокойство, депрессия, чувство вины, стыда или беспомощности

Ложь, чтобы скрыть поведение или степень игрового поведения

Рисковать или терять важные отношения

Влияние на образовательную или трудовую деятельность

Поиск выхода из напряженной финансовой ситуации, вызванной азартными играми

Признаком беспорядка, связанного с азартными играми, является продолжение азартной игры независимо от последствий. Часто это связано с трудностями в управлении игровым поведением.

Исследования показывают, что люди с игровым расстройством могут со временем играть чаще и с большим количеством денег. 

Это может привести к значительно более частым потерям и побудить человека преследовать свои проигрыши или пытаться играть, чтобы вернуть то, что они потеряли.

Причины игрового расстройства

Исследования продолжают изучать поведение и возможные причины компульсивного пристрастия к азартным играм. 

Хотя причины не совсем понятны, дофамин и центр вознаграждения мозга связаны с игровым расстройством.

Считается, что низкий уровень серотонина также связан с игровым расстройством, связанным с азартными играми, о чем свидетельствует его связь с расстройством импульсного контроля и его реакцией на лечение селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Исследования показывают, что некоторые люди со следующими состояниями могут иметь более высокий риск развития проблемного игрового поведения:

Расстройства настроения

Тревожные расстройства

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

Расстройства личности

Расстройства контроля над импульсами

К другим факторам риска, связанным с возникновением игровой зависимости, относятся: 

Находиться в подростковом, молодом или среднем возрасте, поскольку игровое расстройство чаще встречается среди людей младшего и среднего возраста

Быть мужчиной, поскольку азартные игры более распространены среди мужчин, чем среди женщин

Наличие родственника первой степени родства (родителя, брата, сестры или ребенка), у которого есть проблемы с азартными играми

Такие черты характера, как импульсивность

Имеют трудности с совладанием (компульсивные азартные игры могут проявляться как средство справиться с трудными эмоциями, отношениями или другими факторами стресса).

Диагностика

Чтобы диагностировать игровое расстройство, связанное с азартными играми, специалист в области психического здоровья исследует симптомы пациента и оценивает их в соответствии с критериями DSM-5.

Оценка психического здоровья может помочь определить, есть ли другие психические расстройства, влияющие на проблемы, связанные с азартными играми.

Например, азартные игры иногда могут возникать при таких состояниях, как биполярное расстройство, расстройство мозга, вызывающее резкие перепады настроения, состоящие из депрессии и мании или гипомании (менее экстремальная форма мании). 

Поставщик услуг захочет исключить маниакальный эпизод как фактор.

Оценка психического здоровья также покажет, в какой степени проблемы вызывают дисфункцию. 

Пациентов могут попросить сообщить:

Игровое поведение в прошлом и в настоящее время

Последствия азартных игр и их влияние

Попытки управлять или контролировать поведение

Мысли и эмоции, связанные с пристрастиями к азартным играм и поведением

История психических расстройств, употребления психоактивных веществ или зависимости

Семейная история азартных игр.

Уход

Можно справиться и вылечиться от игрового расстройства или даже игрового поведения, которое вызывает проблемы, но не обязательно соответствует всем критериям для постановки диагноза. 

Варианты лечения включают терапию, лекарства и группы поддержки.

Работа со специалистом в области психического здоровья может помочь пациентам перейти к снижению и контролю поведения. 

Исследования демонстрируют некоторую эффективность нескольких терапевтических методов, в том числе следующих: 

Психоаналитическая терапия может помочь игрокам исследовать мысли и чувства, связанные с азартными играми, их способность контролировать свое поведение и работать над изменением своей точки зрения. 

Терапевты используют методы, чтобы помочь пациентам научиться справляться с трудностями, чтобы преодолевать сильные эмоции, триггеры и предотвращать рецидивы. 

Этот вид терапии наиболее эффективен при игровой зависимости.

Мотивационное собеседование призвано помочь людям укрепить собственную мотивацию к изменению своего игрового поведения. 

Психотерапевты могут использовать вмешательства в рамках этого подхода вместе с психоаналитической терапией или самостоятельно, чтобы уменьшить игровое поведение.

Групповая терапия, проводимая в терапевтических условиях или в формате сверстников, таких как Анонимные игроки, может помочь игрокам найти поддержку и чувство общности.

Поставщик медицинских услуг может также порекомендовать лекарства для лечения психических расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, возникающих при игровой зависимости.

Они могут включать:

Антидепрессанты могут лечить такие состояния, как тревога и депрессия. Они также влияют на серотонин, который связан с принятием решений, эмоциями и контролем над импульсами.

Налтрексон — это лекарство, используемое для лечения алкогольной и опиоидной зависимости. Это может уменьшить желание игроков.

Стабилизаторы настроения могут лечить маниакальные эпизоды, которые могут привести к игровому поведению.

Справиться

Справиться с компульсивной игрой может быть сложно, потому что она затрагивает очень многие аспекты жизни человека.

Помимо обращения за лечением, определение инструментов и стратегий для управления эмоциями и последствиями, связанными с азартными играми, в повседневной жизни может иметь значение, ним относятся:

Примите решение о лечении и следуйте плану лечения, установленному вашим врачом

Обращайтесь за помощью в налаживании отношений, например, за помощью для пар или семейной терапии

Присоединяйтесь к группе поддержки

Отделяйте себя от действий

Установите границы вокруг финансов

Говорите о проблемах честно и четко

Снижение стресса и внимательность

Позаботьтесь о себе: правильно питайтесь, занимайтесь спортом и высыпайтесь.

Резюме

Игровое расстройство, связанное с азартными играми, — это состояние психического здоровья, характеризующееся принуждением к участию в азартных играх. 

Когда игровое поведение продолжается, несмотря на негативные или финансовые последствия, это может быть диагностировано как игровое расстройство. Есть много вариантов лечения, которые помогут избавиться от азартных игр.

Азартные игры могут иметь разрушительные последствия для психологического, межличностного и финансового благополучия человека.

Если у вас есть игровое расстройство, вы можете испытывать чувство вины, стыда, депрессии или беспокойства в результате своего поведения. 

Помните, что вы не одиноки. Доступны лечение и поддержка. Обращение за профессиональной поддержкой и поддержкой со стороны сверстников может облегчить выздоровление.

#игровоерасстройство