Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это психическое заболевание, которое вызывает повторяющиеся нежелательные мысли или ощущения (навязчивые идеи) или побуждение делать что-то снова и снова (компульсии). У некоторых людей могут быть как навязчивые идеи, так и компульсии.
ОКР не связано с такими привычками, как кусание ногтей или негативные мысли. Может возникнуть навязчивая мысль, что определенные числа или цвета являются «хорошими» или «плохими». Навязчивая привычка может заключаться в том, чтобы мыть руки семь раз после прикосновения к чему-то, что может быть грязным. Хотя вы, возможно, не хотите думать или делать такие вещи, вы чувствуете себя бессильным остановиться.
У всех есть привычки или мысли, которые иногда повторяются. У людей с обсессивно-компульсивным расстройством есть мысли или действия, которые:
занимают не менее часа в день
находятся вне вашего контроля
не доставляют удовольствия
вмешательство в работу, социальную жизнь или другую часть жизни
Типы и симптомы обсессивно-компульсивного расстройства:
ОКР бывает разных форм, но большинство случаев попадает как минимум в одну из четырех общих категорий:
Проверка, например замки, системы сигнализации, духовки или выключатели света, или подозрение, что у вас есть какое-либо заболевание, такое как беременность или шизофрения
Загрязнение, боязнь вещей, которые могут быть грязным или принуждением к чистке
Психическое заражение включает в себя ощущение, что с вами обращаются как с грязью
Симметрия и порядок, потребность в том, чтобы все было выстроено определенным образом
Размышления и навязчивые мысли, одержимость определенным ходом мыслей . Некоторые из этих мыслей могут быть агрессивными или тревожными
Навязчивые идеи и компульсии
Многие люди с обсессивно-компульсивным расстройством знают, что их мысли и привычки не имеют смысла. Они делают это не потому, что им это нравится, а потому, что они не могут бросить. И если они останавливаются, им становится так плохо, что они начинают снова.
Навязчивые мысли могут включать:
Беспокойство о себе или других людях, которые пострадают
Постоянное осознавание моргания, дыхания или других ощущений тела
Подозрение на неверность партнера без каких-либо оснований верить в это
Компульсивные привычки могут включать:
Выполнение задач в определенном порядке каждый раз или определенное «хорошее» количество раз
Необходимость подсчета таких вещей, как шаги или бутылки
Страх прикоснуться к дверным ручкам, воспользоваться общественным туалетом или пожать руку
Причины обсессивно-компульсивного расстройства и факторы риска
Врачи не знают, почему у некоторых людей есть ОКР.
Стресс может усугубить симптомы.
У женщин он встречается немного чаще, чем у мужчин. Симптомы часто появляются у подростков или молодых людей.
Факторы риска ОКР включают:
Родитель, брат или сестра или ребенок с ОКР
Физические различия в определенных частях вашего мозга
Депрессия, тревога или тики
Опыт травмы
История физического или сексуального насилия в детстве
Иногда ребенок может имеют ОКР после стрептококковой инфекции. Это называется педиатрическими аутоиммунными нейропсихиатрическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями, или PANDAS.
Диагностика ОКР
Ваш врач может провести медицинский осмотр и анализы крови, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает ваших симптомов. Они также расскажут вам о ваших чувствах, мыслях и привычках.
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства
От ОКР нет лекарства. Но вы можете управлять тем, как симптомы влияют на вашу жизнь, с помощью лекарств, терапии или комбинации методов лечения.
К лечению относятся:
Психотерапия.
Психоаналитическая терапия может помочь изменить ваш образ мышления. В форме, называемой предотвращением воздействия и ответной реакции, ваш врач поставит вас в ситуацию, призванную вызвать беспокойство или вызвать компульсии. Вы научитесь уменьшать, а затем прекращать свои мысли или действия, связанные с ОКР.
Расслабление.
Простые вещи, такие как медитация, йога и массаж, могут помочь при стрессовых симптомах ОКР.
Лекарства.
Психиатрические препараты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, помогают многим людям контролировать навязчивые идеи и компульсии.
Им может потребоваться от 2 до 4 месяцев, чтобы начать работать. К распространенным из них относятся циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин, пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). Если симптомы не исчезнут, врач может прописать вам антипсихотические препараты, такие как арипипразол (Abilify) или рисперидон (Risperdal).
Нейромодуляция.
В редких случаях, когда терапия и лекарства не имеют достаточного значения, ваш врач может поговорить с вами об устройствах, которые изменяют электрическую активность в определенной области вашего мозга.
Один из видов – транскраниальная магнитная стимуляция – одобрен FDA для лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Он использует магнитные поля для стимуляции нервных клеток. Более сложная процедура, глубокая стимуляция мозга, заключается в использовании электродов, которые имплантируются вам в голову.
ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция).
Устройство TMS – это неинвазивное устройство, которое удерживают над головой для создания магнитного поля. Он нацелен на определенную часть мозга, которая регулирует симптомы ОКР.
Условия, связанные с ОКР
Некоторые отдельные состояния похожи на обсессивно-компульсивное расстройство.
Они включают навязчивые идеи такие, как:
Ваша внешность (дисморфическое расстройство тела)
Сбор, упорядочивание или упорядочивание вещей (расстройство накопления)
Вытаскивание / поедание волосы (трихотилломания)
Прокалывание на коже (раздражение)
Физическое заболевание (ипохондрия)
Запах тела или ваш запах (синдром обонятельной ссылки)
#обсессивнокомпульсивноерасстройство